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麦粒肿、霰粒肿你分得清么?

出处:本站原创   发布时间:2019-11-19   

  在眼科门诊经常能看到这一类病人,眼睛总是习惯性长肿块,按压会疼痛,伴有脓性分泌物,医生诊断是“麦粒肿”,局部涂眼药水眼药膏后好转,过几天对侧眼也类似发作了。不禁会疑惑:这个应该不传染吧,怎么这么巧,这是什么情况?还有一类病人症状跟上述患者十分相似,但是医生的诊断却是霰粒肿,需要通过手术来治疗。这又是怎么回事,两者之间怎么区分呢?下面让眼科医生来一一解答。以公益合作的形式,香港财神网

  由于睑板腺开口位于睑缘,它分泌脂肪性液体润滑眼球表面,当导致睑缘炎、结膜炎的细菌(多为金黄色葡萄球菌)沿开口上行到睑板腺,引发组织发生化脓性感染,医学上称睑腺炎,俗称麦粒肿、针眼。麦粒肿属于眼科的一种常见病,这个疾病有一个特点就是具有反复发作性,所以在日常的生活中一定要对这个疾病多加注意。

  麦粒肿是一个比较复杂的疾病,一般认为导致麦粒肿发生的主要原因是金黄色葡萄球菌,诱发原因有以下四点:

  患有麦粒肿的主要的临床表现是眼睑皮肤出现红、肿、热和痛的情况。有的患者还会出现黄色脓头。严重的麦粒肿患者会出现全身的症状,主要包括耳前、颌下淋巴结肿大及压痛、全身畏寒、发热等等情况的发生,所以一定要及时治疗麦粒肿这个疾病。

  现在治疗麦粒肿的方法还是有很多的,在早期麦粒肿的脓肿未成熟时,可采用局部热敷、滴眼药水或涂眼膏。如果眼红、疼痛严重,伴有耳前、颌下淋巴结肿大,可口服或注射抗生素。如果脓肿已经成熟,可以切开排脓。但是千万不可挤压脓肿,以免炎症扩散。比较严重的麦粒肿若治疗不得当,可以演化为眼睑蜂窝织炎。治疗麦粒肿是一个比较漫长的过程,患者一定不要心急。

  睑板腺开口如果因为结膜炎、睑缘炎导致堵塞,其分泌物潴留而引发腺组织肿大为睑板腺囊肿,俗称霰粒肿,为睑板腺非化脓性、慢性炎症。它是睑板腺的慢性炎性肉芽肿,通常有一纤维结缔组织包裹。可发生于任何人、任何年龄,典型表现是睑板腺上可触及韧性肿块,不红不痛,表面皮肤隆起,相应结膜面呈暗红色或紫红色充血。

  小米粒大小的霰粒肿可以不治疗,坚持热敷,任其自行吸收,大的若不吸收则需手术切除,刮除肉芽组织,去除囊肿壁,以免复发。对中老年人反复发作的霰粒肿应注意与睑板腺癌的鉴别,术后应对切除的组织做病理检查。

  两者发病部位均为眼睑部位肿块,影响睁眼,都可能出现红肿、疼痛的症状,不好区分。两者主要的区别是,麦粒肿发病较急,红肿热痛症状重,轻者可自行消退或在三至五日脓肿成熟破溃;而如果霰粒肿发生感染时,也会出现红肿热痛等现象,但其后会转为无痛性包块,发病时间较长,几周到几月不等,疼痛多因局部压迫引起,如有发红多为紫红暗红。

  对于霰粒肿和麦粒肿这两种眼病,首先大家要明确的是,它们是不会传染的,所以如果生活中碰到有这类患者或是家中有人患这两种眼病的,不用担心传染问题,它们不是红眼病,不具有传染性。

  1、在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静脉瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,引起严重的并发症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。

  2、要及时到医院请眼科医生进行治疗,如果已经化脓,可以进行切开排脓,这样既能促进早日痊愈,又可以减少疤痕。

  3、早期热敷时,一般推荐用热毛巾,可将湿毛巾放在微波炉里加热1分钟,取出用塑料袋包裹,垫上一块干毛巾调整温度即可敷于患处。合适的温度为皮肤可耐受。

  4、在日常的生活中也要格外的注意,要时刻注意用眼的卫生,不要熬夜,在饮食方面,不要吃辛辣和油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,注意微量元素的补充,不要吸烟和饮酒。平时要注意劳逸结合,不要太劳累,多加强体育锻炼,尤其是户外的运动,多接触大自然,保持积极乐观的心态。

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